Cryptococcus

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• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  jeweils auch die Untersuchung auf Pilze und Pilze speziell: Cryptococcus anfordern (spezielle Pilz-Anlage/verlängerte Bebrütungszeiten)

  Methodik:

  • Mikroskopie Liquor Tuschepräparat, andere Materialien Calcofluorpräparat
  • Kultur auf Fest- und Flüssignährmedien (je nach Material Langzeitkulturen bis 4 Wochen)
  • Differenzierung mittels  Massenspektrometrie, Biochemie, Sequenzierung
  • Resistenztestung mittels Vitek2 und/oder Eteste
  • Versand an das entsprechende  Konsiliarlabor oder NRZ

• Indikation

  Verdacht auf Pilzinfektionen (vor allem bei Immunsuppression)

• Praeanalytik

  Untersuchungsmaterial:

  • respiratorisches Material (z.B. BAL, TBS, Sputum, Lungenpunktat/Biopsie)
  • Hautbiopsien
  • Liquor, ZNS-Punktat/Biopsie

  Probenmenge:

  • Respiratorische Materialien: 1-20 ml
  • Punktate ≥ 1 ml (Liquor mindestens 3 ml)
  • Biopsien: falls möglich mindestens 5x5x5 mm oder größer, bzw Hautstanze
  • Blutkulturen/Liquor: zusätzlich Blutkulturflasche „Mycosis“ beimpfen

  Spezielle Hinweise:
  ausreichend Probenmaterial einsenden, höhere Menge erhöht die Sensitivität der Untersuchung
  Biopsien/Gewebe je nach Größe im Transportmedium oder in sterilem NaCl,
  Punktate nativ (gut verschlossen)
  Nativmaterial: empfohlene Transportzeit ≤ 2h, bei Materialien im Transportmedium ≤ 24 h Blutkulturflaschen vor Transport in das Labor NICHT bebrüten

  Cryptococcus-Antigen: siehe Anforderungsbeleg Infektionsdiagnostik

• Bewertung

  Resistenztestung: Bewertung nach jeweils gültigem EUCAST-Standard

  Bewertung des kulturellen Befundes in Abhängigkeit von Diagnose und Lokalisation

  semiquantitative Mengenangabe, bei Liquor/BAL: Angabe in KBE/ml

• Durchfuehrung

  Sequenzierung wöchentlich, Versand in das Konsiliarlabor, Ergebnis 1-3 Wochen nach Versand

  Dauer:
  Bebrütung= 7 -28 Tage je nach Material
  Differenzierung= 1-2 Tage
  Resistenztestung= 1-2 Tage