Holo-Transcobalamin

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• Synonym

  holo-TC, Actives B12

• Material

  Serum

  1 ml

• Methode

  Elektrochem. Lumineszenz Immunoassay

• Einheit

  pmol/l

• Referenzbereich

  37,5 – 188,0 pmol/l

• Akkreditiert

  Nein

• Allgemeines

  Vitamin B12 ist essenziell für verschiedene Zellfunktionen wie die DNA-Synthese. Ein Vitamin B12-Mangel manifestiert sich mit Symptomen wie Müdigkeit, makrozytärer Anämie oder neurologischen Beeinträchtigungen und kann unerkannt zu irreversiblen neurologischen Schädigungen führen. Ursachen eines B12-Mangels sind sowohl Malabsorption als auch chronischer Alkoholmissbrauch, eine Vitamin B12-reduzierte Ernährung (Vegetarier, Veganer), erhöhter Bedarf (Schwangerschaft) und ein Alter von über 60 Jahren.Ungefähr 20% des zirkulierenden B12 ist an das Transportprotein Transcobalamin gebunden. Dieser Komplex, Holo-Transcobalamin (holoTC) genannt, ist die metabolisch aktive Form des B12. Nach neusten Erkenntnissen scheint holoTC ein besserer Marker zur Erkennung eines subklinischen B12-Mangels zu sein als Gesamt-B12 und könnte den frühesten Marker einer Erschöpfung der Vitamin B12-Reseren darstellen.^1,2

• Indikation

  Verdacht auf einen Vitamin B12-Mangel  als Frühmarker bei
  – alten Menschen, Vegetariern, Alkoholabusus
  – Patienten mit makrozytärer Anämie
  – Patienten mit neuropsychiatrischen Krankheiten
  – Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen

• Praeanalytik

  Standard-Serumröhrchen mit Trenngel verwenden. Hämolyse bei der Blutentnahme ist zu vermeiden. Proben mit sichtbarer Hämolyse können nicht eingesetzt werden.

• Bewertung

   

  Klassifikation, Konstellation und Interpretation des Vitamin B12-Status:
  
  

  Klassifikation	Konstellation	Interpretation
  Erhöhter B12-Status	B12        > 650 holo-TC > 190 tHcy       < 8.0 MMA      < 0.11	biologische Wirkungen von hohem Vitamin B12 sind nicht vollständig verstanden
  Angemessener B12-Status	186        < B12        < 650 37.0       < holo-TC < 190 13.6       > tHcy       > 8.0 0.35       < MMA      < 0.11	Keine Aktion empfohlen, außer Zeichen / Symptome vorhanden
  Niedriger B12-Status	119        < B12        < 186 20.0       < holo-TC < 37.0 19.2       > tHcy        > 13.6 0.84       < MMA      < 0.35	Subklinischer Mangel. Keine hämatologischen Veränderungen, subtil neurologische Beeinträchtigung
  Möglicher B12-Mangel	116        < B12        < 119 8.4         < holo-TC < 20.0 51.0       > tHcy        > 19.2 1.7         < MMA      < 0.84	Mögliche Manifestationen von Vitamin B12-Mangel
  Wahrscheinlicher B12-Mangel	B12        < 116 holo-TC < 8.4 tHcy       > 51.0 MMA      > 1.7	Klinische Manifestationen eines Vitamin B12-Mangels

• Durchfuehrung

  wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. und So. von 08.00-15.00 Uhr, Routineparameter