Eisen

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• Synonym

  Fe

• Material

  Heparin-Plasma	1 ml
  oder
  Serum	1 ml

• Methode

  Photometrie

• Einheit

  µmol/l

• Referenzbereich

  weiblich	bis 30 Tage	5.2 bis 22.7
  männlich	bis 30 Tage	5.7 bis 20
  weiblich	bis 12 Monate	4.5 bis 22.6
  männlich	bis 12 Monate	4.8 bis 19.5
  weiblich	bis 3 Jahre	4.5 bis 18.1
  männlich	bis 3 Jahre	5.2 bis 16.3
  weiblich	bis 6 Jahre	5 bis 16.7
  männlich	bis 6 Jahre	4.5 bis 20.6
  weiblich	bis 9 Jahre	5.4 bis 18.6
  männlich	bis 9 Jahre	4.8 bis 17.2
  weiblich	bis 12 Jahre	5.7 bis 18.6
  männlich	bis 12 Jahre	5 bis 20
  weiblich	bis 15 Jahre	5.4 bis 19.5
  männlich	bis 15 Jahre	4.7 bis 19.7
  weiblich	bis 18 Jahre	5.9 bis 18.3
  männlich	bis 18 Jahre	4.8 bis 24.7
  weiblich	Erwachsene	5.8 bis 34.5
  männlich	Erwachsene	5.8 bis 34.5

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Eisen wird vornehmlich in zweiwertiger Form im Dünndarm resorbiert, an Transferrin gebunden im Blut transportiert und im Ferritin gespeichert. Bei Eisenübersättigung erfolgt auch eine Speicherung als wasserunlösliches Hämösiderin (durch zelluläre Autophagie denaturierte Ferritinpartikel) mit möglicher Folge von schweren Leberparenchymschäden.

  Eine beginnende Eisenmangelanämie ist bei noch normaler Eisen- und Transferrinkonzentration an einer erniedrigten Ferritinkonzentration erkennbar. Bei echtem Eisenmangel finden sich erhöhte Transferrin- und erniedrigte Ferritinwerte. Bei der Tumor-/Infektanämie sind bei niedrigen Eisen- und Transferrinspiegeln die Ferritinwerte erhöht. Hier ist die verminderte Eisenserumkonzentration Folge einer Eisenverteilungsstörung und kann nicht durch Eisensubstitution ausgeglichen werden.

  Literatur:
  van Veldhuisen DJ et al. ;Anemia and iron deficiency in heart failure: mechanisms and therapeutic approaches.
  Nat Rev Cardiol. 2011 May 31;8(9):485-93.
  R. Deicher et al.;New insights into the regulation of iron homeostasis.;Europ. J. Clin. Invest. 36 , 301 (2006)
  R.E. Fleming et al.;Iron Imports. ;Gastrointest. Liver Physiol. 290 , G590 (2006)
  D.W. Swinkels et al.;Hereditary Hemochromatosis: GeneticComplexity and New Diagnostic Approaches.;Clin. Chem. 52 , 950 (2006)
  N. Milman;Iron and pregnancy? a delicate balance.;Ann. Hematol. 85 , 559 (2006)
  J.M. McDermid et al.;Iron and infection.;Clin. Science 110 , 503 (2006)
  Thomas C. Thomas L. ;Eisenstoffwechsel und Störungen. ;Thomas L ed. Labor und Diagnose. Th Books 8. Auflage (2012)

• Indikation

  V.a. Eisenmangel, V.a. Eisenüberladung oder Eisenverwertungsstörung

• Praeanalytik

  Eisen zeigt eine ausgeprägte cirkadiane Rhythmik, deshalb wird empfohlen, insbesondere bei Verlaufskontrollen, die Probenentnahme stets in den Morgenstunden durchzuführen.
  bzw. in Kombination mit Tranferrin zur Berechnung der Transferrinsättigung.

  Hämolyse vermeiden.

  Störfaktoren:
  Erhöhte Werte:
  orale Kontrazeptiva, Östrogene, Corticosteroide
  Hyperferritinämie (>1000µg/l),  Hämolyse
  Hyperlipidämie, Hyperbilirubinämie

  Lagerstabilität:
  bei Raumtemperatur 3 Tage, bei 4°C   1 Woche

• Bewertung

  Erhöhte Werte:
  Hämochromatose, häufige Bluttransfusionen, medikamentös, hämolytische Anämie, Alkoholismus, Porphyria cutanea tarda, Virushepatitis, Hyperthyreose, perniziöse Anämie, akute Leukämie

  Erniedrigte Werte:
  Vermehrter Verlust: Blutungen (GIT, Menses), intravasale Hämolyse;verminderte Resorption: Malabsorption, Malnutrition (Alkoholismus);
  erhöhter Bedarf: Gravidität und Laktation

  gestörte Verteilung: maligne Tumore, akute und chronische Entzündungen, Streß,Urämie; durch Transferrinmangel bedingt: hereditär, nephrotisches Syndrom, exsudative Enteropathie

• Durchfuehrung

  wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter