Kalium

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• Synonym

  K

• Material

  Heparin-Plasma	1 ml
  oder
  Serum	1 ml
  oder
  24 Stunden-Sammelurin	1 ml
  oder
  Liquor
  oder
  Spontanurin	1 ml

• Methode

  Ionenseketive Einheit

• Einheit

  mmol/l

• Referenzbereich

  Kalium Serum (mmol/l)
  7  Tage	3,2 – 5,7	u
  31  Tage	3,4 – 6,2	u
  6  Monate	3,5 – 5,8	u
  1  Jahr	3,5 – 6,3	u
  12  Jahre	3,3 – 4,7	u
  > 12 Jahre	3,5 – 5,1	u
  Kalium Heparin (mmol/l)
  7  Tage	3,2 – 5,5	u
  31  Tage	3,4 – 6,0	u
  6  Monate	3,5 – 5,6	u
  1  Jahr	3,5 – 6,1	u
  12  Jahre	3,3 – 4,6	u
  > 12 Jahre	3,4 – 4,5	w
  > 12 Jahre	3,5 – 4,5	m
  Sammelurin (mmol/die)	25 – 125
  Spontanurin (mmol/l)	20 – 80	Kinder, Erwachsene

  
  Der Referenzbereich ist für morgentlichen Spontanurin nach 8 Stunden Bettruhe etabliert (10./90. Perzentile).
  Quelle: (Krieg M et al. Comparative quantitative clinico-chemical analysis of the characteristics of 24-jour urine and morning urine. J Clin Chem Clin Biochem. 1986 Nov:24(11):863-9).

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Kalium ist das Hauptkation des IZR, während es im EZR nur in geringen Mengen vorkommt. 98% des Körperkaliums befinden sich im IZR und nur 2% im EZR. Dieser Konzentrationsgradient (interne Bilanz) wird durch die Na-K-ATPase der Zellmembran aufrechterhalten und wird durch den Säure-Base-Status, durch Insulin, Katecholamine und Aldosteron beeinflußt. Die externe Kaliumbilanz wird hauptsächlich durch die renale Elimination reguliert und unterliegt modulierenden Einflüssen wie der zugeführten Kaliummenge in der Nahrung, dem Natrium- und Chloridgehalt im distalen Tubulus, dem pH-Wert und der Aktivität der Mineralkortikoide.

  Urin
  Urinkaliumwerte <20 mmol/l sind in der Regel mit nicht renalen Ursachen, Werte >20 mmol/l mit renalen Ursachen assoziiert.

• Indikation

  Störungen im Elektrolyt-, Säure-Basen- und Wasserhaushalt, Herzrhythmusstörungen, Niereninsuffizienz

• Praeanalytik

  Heparin/Serum: hämolysefreie Proben

  24h-Urin: 24 Std.-Menge angeben
  24-Stunden-Urin ohne Zusatz von Konservierungsmitteln (während des Sammelns gekühlt lagern)

  Störfaktoren:
  Falsch erniedrigte Werte:
  Hyperlipidämie, Hypo- bzw. Hyperproteinämie (direkte ISE anwenden);
  Störung durch Pharmaka: s. untersuchte Konzentrationsbereiche in Roche Diagnostics (ISE – Systeme)

  Einflussfaktoren:
  Falsch erhöhte Werte:
  Kaliumsparende Diuretika, Pentamidin, ACE-Hemmer, beta-Blocker, Digitalis, Heparin, Cyclosporin A
  Hämolyse, Leukozytose, Thrombozytose (falsch erhöhte Werte durch Kalumaustritt aus den Zellen)

  Urin
  Falsch erhöhte Werte: Schleifendiuretika, Thiazide
  Falsch erniedrigte Werte: Laxantien

• Bewertung

  Plasma:
  Erhöhte Werte:
  Niereninsuffizienz, akute Azidose, Zellzerfall, vermehrte Zufuhr, M. Addison, Diabetes mellitus

  Erniedrigte Werte:
  Alkalose, Erbrechen, Diarrhoe, schwere Verbrennungen, Hyperaldosteronismus, M. Cushing, renale tubuläre Azidosen, mangelhafte Zufuhr

  24h-Urin: Die Messwerte werden auf 24h umgerechnet und in mmol/die (Tag) angegeben.

• Durchfuehrung

  wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter, Messung von Notfällen jederzeit möglich
  Urin:wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter