Olanzapin bei Intoxikationen (kein TDM)

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• Synonym

  Zyprexa, N-Desmethylolanzapin ist der aktive Metabolit des Wirkstoffes Olanzapin.

• Material

  EDTA-Plasma

  1 ml

• Methode

  Flüssigchromatographie/Tandem-MS

• Einheit

  ng/ml

• Referenzbereich

  	Referenzbereich	Warnschwelle
  Olanzapin	20-80 ng/ml	100 ng/ml

  Literatur:
  Hiemke C. et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry 2018; 51: 9-62

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Literatur:

  Baselt, Randall C.: Disposition of toxic drugs and chemicals in man, 9th. ED., Biomedical Publications, California 2011

  TIAFT: reference blood level list of therapeutic and toxic substances, 2004

• Indikation

  Compliancekontrolle, ausbleibende Wirkung bzw. unerwünschte Arzneimittelwirkung

• Praeanalytik

  Olanzapin & Nor-Olanzapin sind instabil und max. 6h bei Raumtemperatur stabil.

  Patientenproben müssen deshalb gekühlt ins Labor gebracht bzw. transportiert werden. Der Versand aus anderen Kliniken innerhalb von Berlin hat ebenfalls gekühlt zu erfolgen.

  Ist eine Lieferung binnen 24h nicht möglich müssen die Proben zentrifugiert und das Plasma tiefgekühlt geliefert werden (gilt ebenfalls für Kliniken innerhalb von Berlin).

  Für den Probentransport aus Kliniken außerhalb von Berlin muss die Probe gekühlt ins anliegende Labor gebracht und dort zentrifugiert und getrennt werden. Den Überstand tieffrieren und so versenden.

• Bewertung

  	Olanzapin	N-Desmethylolanzapin
  Letale Konzentration	1000	–
  Bestimmungsgrenze	5	10
  Plasmaeiweißbindung (%)	93	–
  Verteilungsvolumen (L/kg)	18	–
  Clearance (mL/min/kg)	6,3	–
  Halbwertszeit (h)	33	–

• Durchfuehrung

  arbeitstäglich (Montag-Freitag), Befund spätestens am Folgetag; auch als Notfallparameter jederzeit durchführbar nach telefonischer Rücksprache (030/405026254)