Amylase

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• Material

  Heparin-Plasma	1ml
  oder
  Serum	1 ml
  oder
  24 Stunden-Sammelurin	1 ml

• Methode

  enzymatischer Farbtest

• Referenzbereich

  ab 18 Jahre		28 – 100 U/l	Plasma/Serum
  Kinder und Erwachsene		0 – 800 U/l	Spontanurin
  Erwachsene	weiblich	21 -447 U/l	Sammelurin
  Erwachsene	männlich	16 – 491 U/l	Sammelurin

   

   

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Plasma/Serum
  Die alpha-Amylasen werden von den Zellen des exokrinen Pankreas (Pankreas-p-Amylase) und in der Parotis (Speicheldrüsen-S-Amylase) synthetisiert. Die alpha-Amylasen katalysieren die Spaltung von 1,4-alpha-glukosidischen Bindungen und somit den Abbau von polymeren Kohlenhydraten.
  Aufgrund seines niedrigen Molekulargewichts (40.000 D) kann das Enzymprotein die Glomerulusmembran passieren. Im Gegensatz dazu können Makroamylasen (Immunkomplexe aus Amylase und IgA oder IgG) renal nicht ausgeschieden werden.

  Sammelurin:
  Das Enzym wird von den Zellen des exokrinen Pankreas synthetisiert. Bei akuten Entzündungen oder bei Verschlüssen im Bereich des Ductus pancreaticus wird das normalerweise in den Magen-Darm-Kanal sezernierte Enzym vermehrt in die Blutbahn abgegeben. Aufgrund seines niedrigen Molekulargewichts (40.000 D) kann das Enzymprotein die Glomerulusmembran passieren.

  Einheitsangaben:
  Heparin-Plasma, Serum: U/l
  Spontanurin: U/l
  Sammelurin:  U/l
  Sammelurin pro Tag:  U/d

  Literatur:
  W. Hohenwallner et al.;Reference ranges for alpha-amylase in serum and urine with 4,6-ethylidene-(G7)-1-4-nitrophenyl-(G1)-a, D-maltoheptaoside as substrate.;J Clin Chem Clin Biochem 27 , 97 (1989)
  W. Junge et al.;Development and evaluation of assays for the determination of total and pancreatic amylase at 37 degrees C according to the principle recommended by the IFCC.;Clin Biochem. 34 , 607 (2001)
  S. Wagner et al.;Acute pancreatitis.;Internist 44 , 557 (2003)
  J.F. Bermejo et al.;Macroamylasaemia, IgA hypergammaglobulinaemia and autoimmunity in a patient with Down syndrome and coeliac disease.;Scand J Gastroenterol. 38 , 445 (2003)
  C.M. Ross et al.;Hyperamylasaemia and multiple myeloma.;Ann Clin Biochem. 39 , 616 (2002)

• Indikation

  Plasma/Serum
  DD des akuten Abdomens, Diagnose der Pankreatitis, Diagnose der akuten Parotitis

  Sammelurin
  DD des akuten Abdomens, Diagnose der Pankreatitis, V.a.Makroamylasämie

• Praeanalytik

  Sammelurin:
  Falsch erhöhte Werte bei Makroamylasämie

• Bewertung

  Plasma/Serum
  Erhöhte Werte:
  Akute Pankreatitis, Schub einer chronischen Pakreatitis, obstruktive chronische Pankreatitis, Parotitis, Alkoholismus, ERCP, Tumoren, Niereninsuffizienz, Virushepatitis, Sarkoidose, Oberbauchtrauma, Makroamylasämie (Immunkomplexe aus Amylase und IgA oder IgG)

  Sammelurin
  Erhöhte Werte:
  Bei akuter Pankreatitis findet sich eine starke Erhöhung in den ersten 1-2 Tagen mit einem Abfall nach 7-10 Tagen, Pankreas-Ca, Steinverschluss durch Choledocholithiasis, Parotitis

  Erniedrigte Werte:
  Makroamylaseämie, Niereninsuffizienz, Pankreastotalnekrose

• Durchfuehrung

  wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter