Oligoklonale Banden im Serum

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• Material

  Serum	1 ml
  und
  Liquor	0,5 ml

• Methode

  Isoelektrische Fokusierung

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Die intrathekale IgG-Synthese wird durch Nachweis oligoklonaler Banden im Liquor ohne korrespondierenden Nachweis von Banden im Serum des selben Patienten. Der Nachweis  von oligoklonalen Banden erfolgt durch  Isoelektrische Fokusierung. Dabei  findet die  elektrophoretische Auftrennung von Proteinen in einem Gel aufgrund ihres relativen Gehalts an sauren und basischen Aminosäureresten. Jedes Protein wandert im elektrischen Feld soweit, bis der umgebende pH-Wert seinem pl entspricht und kann mit einem spezifischen Antiserum als eine Präzipitationbande nachgewiesen werden.

• Indikation

  Diagnose von entzündlichen Prozessen und Schrankenfunktionsstörungen im ZNS. Insbesondere beim Verdacht auf intrathekale IgG-Synthese.

• Praeanalytik

  Blutentnahme und die Liquor- Punktion sollen zum gleichen Zeitpunkt erfolgen.  Für die Blutentnahme Serumrohrchen mit Trennungsgel verwenden.  Für die Liquorprobe sollen native Polypropylen-Röhrchen verwenden werden.  Umgehender Transport von Proben ins Labor.

• Bewertung

  Oligoklonales IgG wird nach den folgenden 5 Kriterien bewertet:
  Typ 1
  Kein oligoklonales IgG  nachweisbar 
  Typ 2
  Oligoklonales IgG  im Liquor kein oligoklonales IgG im Serum. Hinweis auf intrahekale IgG Synthese
  Typ 3
  Oligoklonales IgG im Liquor und zusätzliche, identische oligoklonale Banden in Serum und Liquor. Hinweis auf Schrankenfunktionsstörung zusammen mit intrahekaler IgG Synthese
  Typ 4
  Identische oligoklonale Banden in Liquor(CSF) und Serum. Hinweis auf Schrankenfunktionsstörung
  Typ 5
  Monoklonales IgG in Liquor (CSF) und Serum Hinweis auf Systemische Paraproteine.

• Durchfuehrung

  Isoelektrische Fokusierung mit IgG-spezifischem Immunoblot