oGTT (Diabetes)

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• Synonym

  oraler Glukosetoleranztest

• Material

  Fluorid-Blut

  1 mL

• Methode

  Photometrie

• Referenzbereich

  Vorbemerkung:
  Glukose wird in Erythrozyten abgebaut und dadurch kann der gemessene Wert (z.B. im Serum) um 10-15 mg/dl pro Stunde (Lagerung, Transport, Erfassung im Labor) abnehmen.
  Daher werden spezielle Probengefäße (Fluorid/Citrat) bereitgestellt, um eine schnelle und effektive Hemmung dieses Verbrauchs sicherzustellen. Alle Aussagen zur Beurteilung beziehen sich ausschließlich auf die Abnahme in diesen speziellen Probengefäßen und die Messung mit einer kontrollierten und akkreditierten Messmethode. Für andere Bedingungen sind die Grenzwerte nicht gültig bzw. müssen individuell angepasst werden.

  Diabetes mellitus (unabhängig vom Vorliegen einer Schwangerschaft) à oGTT mit 75 g Glukose
  Kategorie	Nüchternglukosewert im Blutplasma	2-Stunden Glukosewert im Plasma
  Normal	<100 mg/dl (<5,6 mmol/l)	<140 mg/dl (<7,8 mmol/l)
  Gestörte Nüchternglukose	100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l)	–
  Gestörte Glukosetoleranz	–	140-199 mg/dl (7,8-11,0 mmol/l)
  Diabetes*	>126 mg/dl (>7,0 mmol/l)	>200 mg/dl (>11,1 mmol/l)

  * Jede Diagnose eines Diabetes muss durch eine zweite Diagnostik an einem anderen Tag bestätigt werden, insbesondere bei grenzwertigen Befunden

  Gestationsdiabetes
  Kategorie	Nüchternglukosewert im Blutplasma	1-Stunden-Glukosewert im Plasma	2-Stunden Glukosewert im Plasma
  Nüchternblutzucker (sensitiver als oGTT)
  Normal	< 92 mg/dl (< 5,1 mmol/l)
  Milder Gestationsdiabetes	92-125 mg/dl (5,1 – 6,9 mmol/l)
  Manifester Diabetes	>126 mg/dl (>7,0 mmol/l)
  oGTT mit 75 g Glukose (Zeitpunkt 24+0 bis 27+6 SSW)
  Normal	< 92 mg/dl (< 5,1 mmol/l)	< 180 mg/dl (< 10,0 mmol/l)	< 153 mg/dl (<8,5 mmol/l)
  Gestationsdiabetes**	> 92 mg/dl (> 5,1 mmol/l)	> 180 mg/dl (> 10,0 mmol/l)	>153 mg/dl (>8,5 mmol/l)

  **Die Diagnose eines Gestationsdiabetes wird bereits bei Überschreiten eines Grenzwertes zu einem der drei definierten Zeitpunkte gestellt.
  Im Suchtest (oGTT mit 50g Glukose) gilt jeder Wert > 135 mg/dl (7,5 mmol/l) als auffällig und muss mit einem 75g oGTT bestätigt werden (s. oben).

  Bitte beachten:
  Der Grenzwert für die Nüchternglukosebestimmung steigt bei Testung im dritten Trimenon der SS auf
  Normal = < 135 mg/dl (7,5 mmol/l)

  Literatur:
  1. Petersmann A et al. Definition, Klassifikation und Diagnostik des Diabetes mellitus; Diabetologie 2019; 14: S111–S118
  2. Schäfer-Graf U et al. Gestationsdiabetes mellitus (GDM), Diagnostik, Therapie und Nachsorge; Diabetologie 2020; 15 (Suppl 1): S101–S111

• Akkreditiert

  Ja

• Praeanalytik

  Bitte Fluorid-Röhrchen verwenden!

  Störfaktoren:
  Erniedrigte Werte bei langer Probenverwahrzeit
  Einflussfaktoren:
  Erniedrigte Werte durch Antidiabetika