Harnsäure

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• Synonym

  Urat, HSR

• Material

  Heparin-Plasma	1 ml
  oder
  Serum	1 ml
  oder
  24 Stunden-Sammelurin	10 ml

• Methode

  Photometrie

• Einheit

  mg/dl

• Referenzbereich

  Serum:

  m	bis 30 Tage	1,2 – 3,9 mg/dl
  w	bis 30 Tage	1,0 – 4,6 mg/dl
  m	bis 1 Jahre	1,2 – 5,6 mg/dl
  w	bis 1 Jahre	1,1 – 5,4 mg/dl
  m	bis 3 Jahre	2,1 – 5,6 mg/dl
  w	bis 3 Jahre	1,8 – 5,0 mg/dl
  m	bis 6 Jahre	1,8 – 5,5 mg/dl
  w	bis 6 Jahre	2,0 – 5,1 mg/dl
  m	bis 9 Jahre	1,8 – 5,4 mg/dl
  w	bis 9 Jahre	1,8 – 5,5 mg/dl
  m	bis 12 Jahre	2,5 – 5,9 mg/dl
  w	bis 12 Jahre	2,5 – 5,9 mg/dl
  m	bis 15 Jahre	3,1 – 7,0 mg/dl
  w	bis 15 Jahre	2,2 – 6,4 mg/dl
  m	bis 18 Jahre	2,1 – 7,6 mg/dl
  w	bis 18 Jahre	2,4 – 6,6 mg/dl
  m	Erwachsene	3,6 – 8,2 mg/dl
  w	Erwachsene	2,3 – 6,1 mg/dl

  Sammelurin:

  0,37 bis 0,92 g/l

  Sammelurin/d:

  0,2 – 1 g/die

  Harnsäure im Urin:	bis 28 Tage	0,2 – 3,0 mol/molK
  	29 Tage bis 1 Jahr	0,2 – 2,0 mol/molK
  	1 bis 5 Jahre	0,2 – 1,5 mol/molK
  	5 bis 14 Jahre	0,2 – 1,0 mol/molK
  	> 14 Jahre	0,2 – 1,6 mol/molK

   

• Akkreditiert

  Ja

• Allgemeines

  Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels. Der Harnsäurepool des Organismus beträgt etwa 1g und ist abhängig von der endogenen Purinsynthese, der exogenen Purinzufuhr aus der Nahrung und dem Abbau der Nukleinsäuren im Gewebe. Die Elimination erfolgt zu 70-80 % über die Nieren und zu 20-30 % über den Darm.

• Indikation

  Klinische Beschwerden, die auf eine Gicht hinweisen, Kontrolle der Gichtbehandlung, hämatologische Erkrankungen, zytostatische Therapie und Röntgenbestrahlung.

  Sammelurin
  Erfassung der renalen Harnsäureausscheidung bei Gicht oder Nierensteinen (bei normaler oder grenzwertiger Plasmaharnsäure)

• Praeanalytik

  Plasma/Serum
  Störfaktoren
  Erhöhte Werte:Medikamente: Thiaziddiuretika, Tuberkulostatika
  Erniedrigte Werte:Allopurinol, Cumarine, Corticoide, Salizylate in hoher Dosierung (>3,0 g/Tag), Phenylbutazon.

  Abnahmebedingungen und Versand:
  Bei Rasburicase-Gabe:
  -Probe auf 2-8°C kühlen (zur Vermeidung einer in vitro-Umsetzung)
  -Versand mit Coolpack aus dem Kühlschrank empfohlen (Probe darf nicht gefrieren)

  Urin
  Erniedrigte Werte:Salicylate, Diuretika, Probenecid, Pyrazolone
  
  24h-Urin: 24-Std.-Menge angeben

  Literatur:
  Heil/Ehrhardt ;Referenzbereiche für Kinder und Erwachsene ;2007 (Roche)

• Bewertung

  Plasma/Serum
  Erhöhte Werte:
  Gicht, Niereninsuffizienz, Malignomen (vor allem unter Chemo- oder Strahlentherapie), Hungerzuständen, Diabetes mellitus, Lesch-Nyhan-Syndrom (rezessiv erbliches Hyperurikämie-Syndrom mit ZNS-Dysfunktion), essentieller Thrombozythämie (erhöhter Zellumsatz), Bleivergiftung (verminderte renale Ausscheidung), Bartter-Syndrom, Medikamente: Thiaziddiuretika, Tuberkulostatika;

  Erniedrigte Werte:
  verminderter Harnsäuresynthese, schweren Lebererkrankungen, erhöhter renaler Ausscheidung (Tubulusdefekt), Medikamente: Allopurinol, Cumarine, Corticoide, Salizylate in hoher Dosierung (>3,0 g/Tag), Phenylbutazon.

  Sammelurin
  Die Werte im Sammelurin werden in g/l angegeben bzw. in g/die berechnet.
  24h-Urin: Die Messwerte werden auf 24h umgerechnet und in g/die (Tag) angegeben.

• Durchfuehrung

  Serum/Heparin:
  wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter, Messung von Notfällen jederzeit möglich

  Urin:wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter