Herpes simplex Virus (HSV)

negativ

HSV-1 und HSV-2 werden zusammen mit VZV in einem Multiplex-PCR-Assay analysiert.

Durchgeführt werden alle drei Parameter, berichtet und abgerechnet nur was angefordert war.

Bei Verdacht und zum Ausschluß einer Herpesinfektion in Abstrichen von diversen Haut- oder Schleimhautveränderungen. Reaktivierungen von latentem HSV ist in den meisten Fällen nur lokal. In EDTA nur bei sepsisähnlichen Verläufen unter schwerer Immunsuppression oder fulminante Hepatitis sinnvoll.

eSwab TM verwenden, alternativ 1 Tupfer (trocken), bei Flüssigkeiten 1 ml, keinen Stichagar verwenden!

1-2x/d

negativ

Bei Verdacht und zum Ausschluß einer Herpesenzephalitis oder -meningitis. Jeder Nachweis von HSV-Genom im Liquor ist pathologisch.

0,8 ml (ausreichend für 2 weitere PCRs)

1-2x/d

negativ

nur bei Primärinfektion relevant;
bei Reaktivierung IgM nur selten reaktiv;
frühestens eine Woche nach Erkrankungsbeginn; keine sichere Differenzierung von HSV-1- und HSV-2-Antikörpern

Bei Erstinfektion pos., bei Reaktivierung selten positiv, polyklonale Stimulierung möglich, isoliertes IgM häufig unspezifisch

Enzygnost Siemens; negativ; grenzw.;  positiv

1x/d

Zum Nachweis einer durchgemachten HSV-Infektion

Bei diesem Test versteht sich, dass die Gabe von Blutprodukten ebenso wie eine Plasmapherese die Höhe der IgG-Spiegel beeinflussen können.

Enzygnost Siemens; negativ; Zahlenwert

1x/d

0,5-1,5

Für den Nachweis einer Schrankenfunktionsstörung und/oder einer intrathekalen Antikörpersynthese ist Liquor und Serum möglichst zeitnah (< 4 Std. Differenz) zu entnehmen. Ein Anstieg des Antikörperindex (AI) nach einer Infektion erfolgt i.d.R. erst nachdem die PCR schon wieder negativ ist. Ein gleichzeitig erhöhter VZV-AI ist meist als Mitreaktion zu bewerten. Deutlich erhöhte AIs können durchaus über 2 Jahre nachweisbar sein.

Enzygnost Siemens: Normbereich <1,5; fraglich erhöht 1,5 bis <2; leicht erhöht 2 bis <3; signifikant erhöht >= 3

2x/w