Herpes simplex Virus (HSV)
- Infektionsdiagnostik
-
-
Material
Urin 1 ml oder EDTA-Plasma 1 ml oder Respiratorische Materialien 1 ml oder Abstrich oder Bläscheninhalt oder Kammerwasser -
Methode
DNA-PCR qualitativ -
Einheit
keine -
Referenzbereich
negativ
-
Akkreditiert
Ja -
Allgemeines
HSV-1 und HSV-2 werden zusammen mit VZV in einem Multiplex-PCR-Assay analysiert.
Durchgeführt werden alle drei Parameter, berichtet und abgerechnet nur was angefordert war.
-
Indikation
Bei Verdacht und zum Ausschluß einer Herpesinfektion in Abstrichen von diversen Haut- oder Schleimhautveränderungen. Reaktivierungen von latentem HSV ist in den meisten Fällen nur lokal. In EDTA nur bei sepsisähnlichen Verläufen unter schwerer Immunsuppression oder fulminante Hepatitis sinnvoll.
-
Praeanalytik
eSwab TM verwenden, alternativ 1 Tupfer (trocken), bei Flüssigkeiten 1 ml, keinen Stichagar verwenden!
-
Durchfuehrung
1-2x/d
-
-
-
Material
Liquor 0,8 ml -
Methode
DNA-PCR qualitativ -
Einheit
keine -
Referenzbereich
negativ
-
Akkreditiert
Ja -
Indikation
Bei Verdacht und zum Ausschluß einer Herpesenzephalitis oder -meningitis. Jeder Nachweis von HSV-Genom im Liquor ist pathologisch.
-
Praeanalytik
0,8 ml (ausreichend für 2 weitere PCRs)
-
Durchfuehrung
1-2x/d
-
-
-
Material
Serum 1 ml -
Methode
Enzyme Linked Immunosorbent Assay -
Dauer
24h -
Referenzbereich
negativ
-
Akkreditiert
Ja -
Indikation
nur bei Primärinfektion relevant;
bei Reaktivierung IgM nur selten reaktiv;
frühestens eine Woche nach Erkrankungsbeginn; keine sichere Differenzierung von HSV-1- und HSV-2-Antikörpern -
Praeanalytik
Bei Erstinfektion pos., bei Reaktivierung selten positiv, polyklonale Stimulierung möglich, isoliertes IgM häufig unspezifisch
-
Bewertung
Enzygnost Siemens; negativ; grenzw.; positiv
-
Durchfuehrung
1x/d
-
-
-
Material
Serum 1 ml -
Methode
Enzyme Linked Immunosorbent Assay -
Dauer
24h -
Einheit
U/ml -
Referenzbereich
keine RB -
Akkreditiert
Ja -
Indikation
Zum Nachweis einer durchgemachten HSV-Infektion
-
Praeanalytik
Bei diesem Test versteht sich, dass die Gabe von Blutprodukten ebenso wie eine Plasmapherese die Höhe der IgG-Spiegel beeinflussen können.
-
Bewertung
Enzygnost Siemens; negativ; Zahlenwert
-
Durchfuehrung
1x/d
-
-
-
Synonym
HSV-IgG AI -
Material
Serum 1 ml und Liquor 1 ml -
Methode
Antikörperindex ELISA IgG -
Dauer
3d -
Einheit
Quotient -
Referenzbereich
0,5-1,5
-
Akkreditiert
Ja -
Indikation
Nachweis der intrathekalen Synthese bei Herpesenzephalitis bzw. -meningitis -
Praeanalytik
Für den Nachweis einer Schrankenfunktionsstörung und/oder einer intrathekalen Antikörpersynthese ist Liquor und Serum möglichst zeitnah (< 4 Std. Differenz) zu entnehmen. Ein Anstieg des Antikörperindex (AI) nach einer Infektion erfolgt i.d.R. erst nachdem die PCR schon wieder negativ ist. Ein gleichzeitig erhöhter VZV-AI ist meist als Mitreaktion zu bewerten. Deutlich erhöhte AIs können durchaus über 2 Jahre nachweisbar sein.
-
Bewertung
Enzygnost Siemens: Normbereich <1,5; fraglich erhöht 1,5 bis <2; leicht erhöht 2 bis <3; signifikant erhöht >= 3
-
Durchfuehrung
2x/w
-