NT-pro BNP
- Klinische Chemie
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Material
Serum 1 ml oder Heparin-Plasma 1 ml -
Methode
Elektro Chemilumineszenz Immuno-Assay -
Einheit
ng/l -
Referenzbereich
44 Jahre
bis 97
54 Jahre
bis 121
64 Jahre
bis 198
74 Jahre
bis 285
> 74 Jahre
bis 526
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Akkreditiert
Ja -
Allgemeines
NT-proBNP stellt das inaktive Bruchstück von proBNP dar, das wegen der längeren Halbwertszeit im Blut in höheren Konzentrationen als das aktive Hormon BNP nachweisbar ist. ProBNP wird in den Ventrikeln exprimiert und in das biologisch aktive BNP (77-108) und in NT-proBNP (1-76) gespalten. Sowohl BNP als auch NT-proBNP korrelieren mit dem Schweregrad einer Herzinsuffizienz.
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Indikation
Diagnostik, Verlaufs- und Therapiekontrolle sowie Prognoseabschätzung der Herzinsuffizienz.
Risikostratifizierung von Patienten mit akutem Koronarsyndrom und dekompensierter Herzinsuffizienz sowie zur Therapieüberwachung von Patienten mit linksventrikulärer Funktionsstörung. -
Praeanalytik
Lagerstabilität:
3 Tage bei 20-25°C; 6 Tage bei 2-8°CStörfaktoren:
Gabe von hohen Biotin-Dosen (> 5mg pro Tag): Probenentnahme sollte mindestens 8 Stunden nach der letzten Gabe erfolgen.
Selten: Hohe Antikörper-Titer gegen Streptavidin oder Ruthenium.
Falsch erhöhte Werte:
starke körperliche Belastung.Literatur:
Al-Barjas M et al. ;How can the role of N terminal pro B Natriuretic Peptide (NT-proBNP) be optimised in heart failure screening? A prospective observational comparative study.; Eur J Heart Fail 2004;3:51 Supplement 1.Gustafsson F et al.; Value of N-Terminal proBNP in the Diagnosis of Left Ventricular Systolic Dysfunction in Primary Care Patients Referred for Echocardiography.; Heart Drug 2003,3:141-146.
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Bewertung
Verschiedene Studien belegen einen Entscheidungswert für NT-proBNP von 125 pg/mL. Werte < 125 pg/mL schließen eine kardiale
Funktionsstörung bei Patienten mit Symptomen einer dekompensierten Herzinsuffizienz, z. B. Dyspnoe, mit großer Sicherheit aus.Erhöhte Werte:
– Herzinsuffizienz (abhängig vom NYHA-Stadium)
– Dilatative Kardiomyopathie
– Linksventrikuläre Hypertrophie
– Pulmonale Hypertonie
– Leberzirrhose mit Aszites, Niereninsuffizienz, Hyperaldosteronismus -
Durchfuehrung
wochentags von 8:00-20:00 Uhr, Sa. u. So. 8.00-15:00 Uhr Routineparameter, Messung von Notfällen jederzeit möglich